正畸有風(fēng)險,骨開窗骨開裂、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,和大家講,不是要危言聳聽,而是希望大家通過正確的正畸科普,更好地了解醫(yī)療本質(zhì),正確認(rèn)識正畸風(fēng)險,才能更好地應(yīng)對它。
今天帶大家了解正畸風(fēng)險之一的牙根吸收。
首先,我們先來認(rèn)識牙根吸收。
牙齒正常暴露在外的部分是牙冠,埋在牙槽骨中的部分是牙根,它占了牙齒的三分之二,就像樹根一樣對牙齒起固定作用。
而牙根吸收就是牙根被破牙骨質(zhì)細(xì)胞漸漸破壞、吸收,導(dǎo)致牙齒的冠根占比越來越小,穩(wěn)定性降低,進(jìn)行性的牙根吸收會引起牙齒松動甚至脫落。
牙根吸收一般情況下肉眼看不到,而且大多數(shù)沒有明顯的臨床癥狀,所以只有依靠牙科的影像設(shè)備進(jìn)行X線檢查才能明確診斷。
牙根吸收的原因有很多,比如牙髓感染,牙周炎癥,正畸治療,埋伏牙擠壓等等,這里重點討論正畸導(dǎo)致的牙根吸收。
正畸中出現(xiàn)牙根吸收的原因
正畸中發(fā)生牙根吸收通常是多種因素綜合作用的結(jié)果,目前研究認(rèn)為可能的影響因素有以下幾點:
個體因素:
普遍認(rèn)為和遺傳、全身疾患相關(guān),是否和年齡、性別有關(guān)則存在爭議。
牙位:上頜中切牙最易引起根吸收。
錯頜類型、面型:有研究表明,重度吸收在II類錯頜中表現(xiàn)明顯,低角型病例易出現(xiàn)牙根吸收。
治療相關(guān)因素,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為主要和矯治力的大小、正畸治療持續(xù)時間有關(guān)。
我們的各部分牙齒,有它的最適矯治力值,臨床應(yīng)用上常常會參考一些力值。
如果力值過小,不足以引起牙周組織反應(yīng),無法移動牙齒;力值過大,則會造成組織破壞,導(dǎo)致牙骨質(zhì)吸收明顯并可吸收至牙本質(zhì),最終表現(xiàn)為牙根吸收。
牙根吸收還和正畸治療持續(xù)時間有關(guān)。矯治力持續(xù)時間過長,發(fā)生牙骨質(zhì)吸收的組織不能及時進(jìn)行修復(fù),而采用間歇力進(jìn)行矯治時,(間歇力:隨著時間推移,衰減較快的力,這種力可以通過橡皮筋、固定矯治器弓絲的加力周期來獲得),在間歇期間可以將已吸收的牙骨質(zhì)進(jìn)行修復(fù),并能阻止進(jìn)一步的吸收。
此外,也有學(xué)者認(rèn)為,牙根吸收還可能和治療時間、牙齒移動方式、牙齒移動距離等因素有關(guān)。
治療相關(guān)因素多和醫(yī)生的經(jīng)驗和專業(yè)水平有關(guān),所以對于準(zhǔn)備矯正的你來說,找到一位專業(yè)靠譜、盡心盡責(zé)的正畸醫(yī)生真的非常非常重要。
牙根吸收作為正畸中較常發(fā)生的并發(fā)癥,雖不能避免,但可干預(yù),下期為大家?guī)砣绾斡行p少牙根吸收的發(fā)生。
總結(jié)
1、牙根就像一棵大樹的樹根,起固定作用,重度的牙根吸收會引起牙齒松動、脫落。
2、牙根吸收的原因有很多,正畸中發(fā)生牙根吸收可能和個體差異、矯治力的大小、以及正畸治療持續(xù)時間等因素有關(guān),治療相關(guān)因素多和醫(yī)生的經(jīng)驗和專業(yè)水平有關(guān),所以找到一位專業(yè)靠譜、盡心盡責(zé)的正畸醫(yī)生很重要。
作者:愛優(yōu)牙小優(yōu)醫(yī)生
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