牙醫(yī)告誡說(shuō)：“病變已經(jīng)破壞到了牙本質(zhì)深層，牙齒有較深的齲洞，溫度刺激，化學(xué)刺激以及食物進(jìn)入齲洞時(shí)均引起疼痛，此時(shí)，及時(shí)做充填治療的話還來(lái)得及保住牙髓。”

杭州網(wǎng)友，孩子齲齒蛀牙了怎么辦？

杭州妞爸答：

關(guān)于齲齒，專家是這樣說(shuō)的：

齲齒，也就是俗稱的蟲(chóng)牙、蛀牙，是含糖食物(特別是蔗糖)進(jìn)入口腔后，在牙菌斑內(nèi)經(jīng)致齲菌的作用，發(fā)酵產(chǎn)酸，這些酸(主要是乳酸)從壓面結(jié)構(gòu)薄弱的地方侵入，溶解破壞牙的無(wú)機(jī)物而產(chǎn)生的。雖然兒童齲齒的發(fā)病率比較高，但是具有預(yù)防效果好、早期治療痛苦小、損傷小、花錢少的特點(diǎn)。

因此，早期預(yù)防和早期治療顯得尤為重要，這些都是需要家長(zhǎng)把好關(guān)的。

齲齒預(yù)防分三級(jí)：

一級(jí)預(yù)防：促進(jìn)健康，即搞好口腔衛(wèi)生宣教工作，定期口腔健康檢查、特殊防護(hù)措施(即使用氟化物防齲、窩溝封閉及初期齲的預(yù)防性充填)等。

二級(jí)預(yù)防：早期診斷、早期治療，包括定期口腔檢查、使用X線片輔助診斷齲病以便早期充填等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)就診治療。

三級(jí)預(yù)防：防止功能障礙和康復(fù)，即對(duì)于齲病引起的牙髓病、根尖周病進(jìn)行治療，以保存牙齒，防止疾病向牙槽深部蔓延，對(duì)于嚴(yán)重的病灶牙進(jìn)行拔除、牙體組織缺損和牙齒缺失的及時(shí)進(jìn)行修復(fù)。

具體預(yù)防方法有：

①嬰兒在0~3歲乳牙萌出的時(shí)候，要幫助嬰兒搞好口腔衛(wèi)生；推薦為孩子選擇兒童牙膏、牙刷，精細(xì)呵護(hù)孩子乳牙萌出期的口腔健康。

②6~7歲的孩子，可以采取第一磨牙的窩溝封閉手術(shù)，這也能減少細(xì)菌的滋生，有效預(yù)防齲齒發(fā)生；

③6~12歲恒牙萌出的時(shí)候，要注意觀察嬰兒乳牙和恒牙的替換情況，一般來(lái)說(shuō)，孩子6歲左右開(kāi)始換恒牙，此時(shí)要讓孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，愛(ài)護(hù)牙齒，從寶寶抓起;

④預(yù)防性充填法，此法可防止齲病的發(fā)展，將許多不會(huì)患齲的窩溝也作了備洞充填。

⑤必要的時(shí)候，及時(shí)對(duì)兒童的牙齒進(jìn)行窩溝封閉治療;

⑥孩子滿6歲之后，在選擇牙膏的時(shí)候可以選擇含氟的牙膏，使用含氟牙膏刷牙也是可以有效的預(yù)防齲齒的。

⑦在已萌出的牙面上涂擦氟化物，每半年或一年涂一次，這對(duì)于預(yù)防齲齒是很有效的，涂擦氟化物雖然操作快速簡(jiǎn)單、無(wú)異味、無(wú)疼痛，但是也不是隨隨便便就可以操作的，為了孩子的安全和涂氟的效果，還是建議大家要到專業(yè)的醫(yī)院找專業(yè)的人員進(jìn)行操作。

杭州網(wǎng)友，孩子爛牙怎么辦？

杭州口腔醫(yī)院下沙兒童口腔科答：

口腔問(wèn)題無(wú)小事
“牙疾之苦”是諸多家長(zhǎng)深有體會(huì)的。
所以，當(dāng)你做了父母
必然不愿孩子今后有同樣的困擾！
畢竟牙齒的好壞、整齊對(duì)孩子
未來(lái)的心理、生活、工作都有很大的影響。

但是現(xiàn)在孩子的牙齒問(wèn)題真的太普遍了，
前幾天村長(zhǎng)就看到一則新聞，
由于對(duì)孩子的口腔護(hù)理不當(dāng)，
3歲半的寶寶牙齒全部爛光！

而且這不是個(gè)例，據(jù)
《中國(guó)第四次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查》顯示，
我國(guó)5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，
比十年前上升了5.8%。

但即便如此，很多家長(zhǎng)依然沒(méi)有重視，
在孩子口腔問(wèn)題上也存在不少誤區(qū)！

比如乳牙壞了沒(méi)關(guān)系，
孩子還小就不必刷牙，
孩子牙齒不疼不必檢查
…

實(shí)際上，如果孩子乳牙齲齒嚴(yán)重的話，很可能影響到恒牙的健康發(fā)育，因?yàn)楹阊赖难琅呔驮谌檠栏肯旅?；?dāng)孩子萌出第一顆乳牙后，就可以幫助他清潔牙齒了；牙齒不疼，不代表孩子口腔是健康的。

那么該如何守護(hù)孩子口腔健康呢？

“首先在寶寶沒(méi)長(zhǎng)牙之前，
可以用專門的清潔指套
或者打濕的小紗布擦拭牙齦。
第一顆牙萌出后，
就要選用兒童牙刷（指套牙刷）
和含氟牙膏給ta刷牙?！?br />杭州口腔醫(yī)院下沙門診部?jī)和谇豢?br />張?jiān)冎魅芜@么說(shuō)。

給孩子建立良好的入睡程序：
刷牙、聽(tīng)故事、睡覺(jué)，
睡覺(jué)前刷好牙就不要再吃東西了，
不要讓孩子含著奶瓶睡覺(jué)。

父母應(yīng)該做好口腔衛(wèi)生的示范，
不要把過(guò)自己嘴食物再給孩子吃，
尤其有牙齒問(wèn)題的家長(zhǎng)！

而孩子到了換牙期，
沉睡中的恒牙逐漸蘇醒，
除了要認(rèn)真刷牙，還要注意
乳牙晃的厲害時(shí)也不要擅自拔牙，
以免引起牙齒出血過(guò)多，發(fā)生感染。

此外，還有很重要的一點(diǎn)，

定期帶孩子做口腔檢查！

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)和美國(guó)兒童牙科學(xué)會(huì)建議，

孩子在 1 歲前就要看一次兒科牙醫(yī)，

并建立“牙齒檔案”，

出牙之后，每年拜訪牙醫(yī) 1~2 次。

一口好牙能讓人

大快朵頤，自信大笑！

所以，寶爸寶媽們

記得定期帶孩子做口腔檢查哦！

據(jù)第四次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示：兒童患齲情況已呈上升態(tài)勢(shì)，12歲兒童恒牙齲患率為34.5%，5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，齲齒已然成為兒童口腔健康的“頭號(hào)敵人”。

兒童零齲齒計(jì)劃的啟動(dòng)，旨在推廣有效的兒童齲病防控措施，提高兒童口腔健康水平，這是一項(xiàng)面向全國(guó)的口腔健康行動(dòng)。一方面提高家長(zhǎng)與兒童的口腔保健知識(shí)水平，掌握口腔保健技能；另一方面通過(guò)口腔檢查，發(fā)現(xiàn)兒童早期口腔疾病，鼓勵(lì)早診早治，降低兒童齲齒患病率。

在該計(jì)劃中，杭州口腔醫(yī)院還將針對(duì)弱勢(shì)兒童提供免費(fèi)口腔檢查和治療。