小朋友究竟什么時(shí)候可以開(kāi)始牙齒矯正？
三四十歲是否就與正畸變美失之交臂了？
正畸就是單純改善牙齒的整齊程度嗎？
有沒(méi)有最佳的正畸時(shí)機(jī)？

不論是在線(xiàn)上咨詢(xún)還是在線(xiàn)下門(mén)診，等等以上這些問(wèn)題經(jīng)常會(huì)被問(wèn)到，今天我們就幾個(gè)維度來(lái)給大家梳理一下關(guān)于口腔正畸的“秘密”。

正畸沒(méi)那么簡(jiǎn)單

口腔正畸，也就是牙齒矯正，主要是通過(guò)矯正正置調(diào)整牙齒和頜面骨之間形態(tài)和功能并取得新的平衡和協(xié)調(diào)，達(dá)到美觀、平衡和穩(wěn)定的效果。

很多人認(rèn)為牙齒正畸就是把牙齒排齊。其實(shí)，它還可以幫助改善面型，提升顏值，解決“齙牙”、“地包天”等頜面部發(fā)育畸形等問(wèn)題。

更重要的是，矯正牙齒可以調(diào)整咬合關(guān)系，增強(qiáng)咀嚼功能。其次，通過(guò)牙齒矯正將不整齊的牙齒排齊，收縮牙間隙，可使日常清潔牙齒變得簡(jiǎn)單和容易，降低牙齒疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

正畸的一般流程

正畸治療的流程一般分為三個(gè)階段：

1、正式治療前的準(zhǔn)備階段

先由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的臨床檢查，再進(jìn)行影像學(xué)檢查，包括拍攝全頜曲面斷層片、頭顱側(cè)位片，必要時(shí)可以進(jìn)行CBCT（一種先進(jìn)的CT檢查手段）檢查，根據(jù)錯(cuò)??畸形的類(lèi)型制定正畸治療方案。此外，還要做一些輔助檢查，比如驗(yàn)血等。

2、正畸治療的實(shí)施階段

檢查完成后，醫(yī)生還會(huì)與患者充分溝通，然后實(shí)施治療方案?；颊咄ㄟ^(guò)配戴托槽、弓絲、支抗釘或者隱形矯治器等方式，移動(dòng)牙齒，從而達(dá)到促進(jìn)或抑制頜骨生長(zhǎng)的目的。需要說(shuō)明的是，有些患者正畸時(shí)，需要拔牙來(lái)為牙齒的重新排列騰出空間；所有患者都必須在治療好牙周炎、齲齒等牙齒疾病的前提下，才能開(kāi)始正畸。

3、保持階段

正畸結(jié)束后，牙齒已經(jīng)移動(dòng)但并不穩(wěn)固，所以需要配戴保持器加以保持。佩戴保持器的時(shí)間長(zhǎng)短根據(jù)每個(gè)人的具體情況而定。一般來(lái)說(shuō)，整個(gè)正畸過(guò)程要經(jīng)過(guò)幾年才能完成，很多孩子的保持階段需要一直持續(xù)到成年。

孩子正畸更具有優(yōu)勢(shì)

正畸特別適合在恒牙早期階段進(jìn)行，這個(gè)階段就是兒童青少年時(shí)期。兒童青少年最大的優(yōu)勢(shì)就是可塑性特別強(qiáng)，生長(zhǎng)發(fā)育的能力、潛力都非常大。

兒童青少年的牙齒比成人的牙齒“走得快”，不僅牙槽骨的發(fā)育有優(yōu)勢(shì)，頜骨也有調(diào)整的余地。比如輕度的骨骼畸形可以微調(diào)——下頜前導(dǎo)一點(diǎn)兒、上頜擴(kuò)寬一點(diǎn)兒，但這種微調(diào)不適用于成年人。

具體選擇什么時(shí)間開(kāi)始正畸，因人而異。比如有“地包天”或者偏側(cè)咀嚼等情況的青少年，就需要早一點(diǎn)開(kāi)始干預(yù)。建議在每年的口腔體檢中聽(tīng)從醫(yī)生的建議，最終確定正畸時(shí)間。

成人正畸不只受年齡限制

不同于兒童青少年，成年人的生長(zhǎng)發(fā)育潛力基本沒(méi)有了。所以，成年人正畸時(shí)，無(wú)法通過(guò)頜骨塑形刺激生長(zhǎng)發(fā)育，而要通過(guò)一些掩飾性治療來(lái)達(dá)到目的。

另外，隨著年齡的增加，成年人的顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題、牙周問(wèn)題、口腔內(nèi)充填體等問(wèn)題會(huì)比較多，需要在正畸過(guò)程中加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通。

嚴(yán)格地說(shuō)，年齡不是絕對(duì)的限制因素，反而是成年人本身的一些疾病、身體條件才是真正的限制因素。不過(guò)，成年人的基礎(chǔ)疾病在沒(méi)有得到充分治療、控制前，口腔正畸有可能使疾病的控制“雪上加霜”。

正畸治療需要多久？

關(guān)于正畸治療的時(shí)間，青少年和成人不同：

青少年不拔牙矯治的周期約為 1 年半，青少年拔牙矯治的周期約為 2 年半。

成人矯治的周期一般比青少年長(zhǎng)半年左右，也就是不拔牙矯治周期約 2 年，拔牙矯治周期約 3 年。

如果正畸的難度大，治療時(shí)間還會(huì)相應(yīng)地增加。

來(lái)源：杭州口腔醫(yī)院集團(tuán)

杭州口腔醫(yī)院口腔正畸科是浙江省特色學(xué)科，是國(guó)內(nèi)目前規(guī)模較大的口腔正畸診療中心之一，在省內(nèi)率先開(kāi)展微植體支抗技術(shù)、隱形矯治技術(shù)、個(gè)性化舌側(cè)矯治技術(shù)和正頜正畸聯(lián)合治療等。

引進(jìn)國(guó)際口腔專(zhuān)業(yè)先進(jìn)設(shè)備，矯治效果得到了廣大患者的認(rèn)可。獲得多項(xiàng)國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目以及院級(jí)資助科研項(xiàng)目，并申請(qǐng)國(guó)家專(zhuān)利項(xiàng)目多項(xiàng)；定期舉辦全國(guó)性的研討會(huì)，并參與正畸研修班的學(xué)習(xí)及授課。負(fù)責(zé)中國(guó)**大學(xué)、浙江**臨床帶教；規(guī)范化培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)規(guī)培生帶教。