患者林先生今年46歲，牙周病多年，活動義齒已經(jīng)無法適應(yīng)其生活需要，強烈要求種植固定修復(fù)。

亮貝美口腔醫(yī)院種植科主任翁于杰在與林先生充分溝通并完善相關(guān)檢查后，發(fā)現(xiàn)其前牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)有兩顆完全骨埋伏的阻生虎牙，考慮到拔完牙后牙槽骨完全沒有骨頭，翁主任和林先生反復(fù)討論制定了種植手術(shù)方案，并就手術(shù)中可能出現(xiàn)的各種情況制定了應(yīng)急預(yù)案。

4月12日，手術(shù)進行了近2個小時，翁主任為患者林先生順利的完成了上下頜各6顆種植體精準植入手術(shù)。上頜除前牙區(qū)的2顆植體，其余4顆植體做即刻負重修復(fù)，當天完成全口微創(chuàng)即刻負重，當天恢復(fù)咀嚼功能，術(shù)后沒有不適。

“手術(shù)最怕的是損傷下頜骨神經(jīng)，一旦損傷到神經(jīng)將導(dǎo)致下唇麻木，而數(shù)字化3D打印導(dǎo)板提高了手術(shù)精準性?！?據(jù)翁主任介紹，數(shù)字化還帶來一個更明顯好處，就是極大方便了醫(yī)患的交流，通過數(shù)字建模讓患者對手術(shù)需要的項目及最終達成結(jié)果一目了然，從而減少了溝通障礙。

隨著近年來種植牙逐漸被廣大市民認同，接受種植牙人群也逐年增多，臨床上遇到不少種植牙的疑難雜癥，而無牙頜種植技術(shù)是目前史上最難的種植難題之一。主要因為無牙頜種植方案的選擇，手術(shù)和修復(fù)程序較為復(fù)雜，技術(shù)難度較高，對臨床醫(yī)生有較大的挑戰(zhàn)性。

“無牙頜種植技術(shù)最大難點在于設(shè)計，怎樣給患者一個合理的方案?！睋?jù)介紹，種植牙技術(shù)最早出現(xiàn)于無牙頜的牙齒種植，最早的觀念認為一個種植體受不了力，需要多個種植體來支持義齒，其后慢慢發(fā)展到單牙種植，但無牙頜始終面臨著設(shè)計、手術(shù)、修復(fù)復(fù)雜等技術(shù)問題。

隨著種植骨技術(shù)，數(shù)字化及3D打印的發(fā)展，無牙頜種植牙技術(shù)慢慢成熟，種植牙慢慢得到推廣。尤其是數(shù)字化的發(fā)展，通過CAD/CAM、激光掃描等，在計算機上重建患者下頜骨立體模型；以確定患者口腔種植釘?shù)那度胛恢茫瑪?shù)量，種植深度，釘傾斜角度等，并通過電腦將義齒進行模擬，在全部設(shè)計完成后，通過3D打印打印出手術(shù)導(dǎo)板，安置在患者口腔，醫(yī)生按導(dǎo)板位置進行鉆釘，從而提高精準性，更大限度減少了手術(shù)時間及手術(shù)創(chuàng)傷。

無牙頜者、牙槽骨萎縮者
適用的半/全口無牙頜即刻種植
有哪些特點？

半/全口微創(chuàng)即刻種植技術(shù)突破傳統(tǒng)種植牙對牙槽骨條件的限制，針對半口/全口無牙患者，通過植入4顆/8顆種植體達到重建半口/全口牙齒效果。其優(yōu)勢較多：

1. 即刻負重

通過導(dǎo)板種植精準定位，創(chuàng)口尤其微小，實現(xiàn)即拔即種，術(shù)后即刻恢復(fù)咀嚼。

2. 無需植骨

即使在骨量嚴重萎縮的情況下，也可利用斜行植體等技術(shù)，避免植骨手術(shù)。

3. 適用范圍廣

專注解決所有全口、半口無牙頜、牙槽骨嚴重萎縮/輕薄等牙齒缺失問題。

4. 有效迅速

僅需要植入傳統(tǒng)種植牙一半的植體，種植4顆恢復(fù)半口牙齒時間較短。

過去全口或半口等牙列缺失的患者往往要接受植骨手術(shù)，承擔(dān)多次手術(shù)和較長的愈合期，半/全口微創(chuàng)即刻種植技術(shù)真正做到即使在骨量嚴重萎縮的情況下，也可利用斜行植體等技術(shù)，避免植骨手術(shù)。