何福明
口腔修復(fù)科常務(wù)副主任
主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師

缺失的牙齒沒有及時修復(fù)可使得缺牙兩側(cè)牙齒傾斜或移位，缺牙間隙慢慢縮小，對頜牙伸長，局部咬合關(guān)系發(fā)生紊亂，進(jìn)而降低咀嚼功能，導(dǎo)致食物嵌塞和齲齒，甚至?xí)鹧乐軗p傷。還有牙齒缺失不僅僅影響面容，同時也會導(dǎo)致說話不清晰，特別是全口牙齒缺失的人嚴(yán)重影響社交活動，甚至?xí)a(chǎn)生心理障礙。因此，牙齒缺失應(yīng)第一時間修復(fù)，這樣能提高咀嚼能力，而且也能維護良好的面容。

老年人可以種牙嗎？

心腦血管疾病、骨質(zhì)疏松、糖尿病等是老年人中的常見病，有些老年人長期服用阿司匹林等抗凝血藥物，而牙齦炎、牙周炎在老年人中的發(fā)病率也很高，對于這類人群能否進(jìn)行種植牙治療，何主任說：“年齡并不會成為種植牙的限制。

老年人做種植牙之前，適當(dāng)評估其自身條件，將疾病控制在一定范圍內(nèi)。一些日常服用抗凝血藥物的患者，需要在內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，進(jìn)行術(shù)前停藥。

另外，如果骨頭條件不太好，使用植入人工骨粉等方式，都是可以進(jìn)行種植牙的。但是也有一些種植牙禁忌癥，比如對于一些正處于腫瘤放療、化療時期的患者，以及應(yīng)激性血糖血壓變化比較強烈的老年患者等是不建議種牙的?！?/p>

半口牙或者全口牙缺失的老年人如何進(jìn)行種植牙修復(fù)？

對于半口或者全口牙缺失的患者，目前，何主任采用比較多的種植方式是all-on-4/-6，骨頭條件允許的話，上頜或者下頜半口植入4-6個種植體，植入后的植體相對比較牢固的情況下，當(dāng)天可在種植體上方安裝類似“高架橋”的一副臨時牙，這樣患者可以實現(xiàn)上午種牙，下午享受美食。而且這種修復(fù)方式植入種植體數(shù)量較少，不僅降低了手術(shù)風(fēng)險和患者痛苦，還減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)?！?/p>

老年人種牙前和種牙后需要注意什么？

首先我們會對患者進(jìn)行術(shù)前檢查，評估手術(shù)風(fēng)險，排除手術(shù)絕對禁忌癥，控制好系統(tǒng)性疾病的風(fēng)險?；加醒乐芗膊〉幕颊咝枰獙⒀乐懿≈委熗晟坪笤僮龇N植手術(shù)?；颊咝g(shù)前應(yīng)適當(dāng)飲食，睡眠充足。老年人身體較為虛弱，免疫力低，術(shù)后需遵照醫(yī)囑保護傷口防止感染，種植牙修復(fù)完成后需注意口腔清潔衛(wèi)生，正確刷牙，合理飲食，定期復(fù)查。